다발성 골수종 원인과 증상, 그리고 치료에 대해 알아보기

다발성 골수종 원인과 증상, 그리고 치료.

 

다발성 골수종 원인과 증상, 그리고 치료에 대해 본 글에서 살펴보려고 합니다.

 

다발성 골수종이란?

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다발성 골수종은 혈액 암의 일종입니다.

이는 하나 이상의 종양이 있음을 의미합니다.

뼈 내부의 해면질 조직인 골수에서 시작되며, 몸이 형질 세포라고 불리는 특정 유형을 포함하여 혈액 세포를 만드는 곳입니다.

이 세포는 통제 불능 상태로 성장하여 골수에서 정상적이고 건강한 세포를 밀어낼 수 있으며, 축적되면 종양을 형성하게 됩니다.

 

다발성 골수종 원인

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아직까지 원인이 무엇인지 확신을 하지 못하지만, DNA의 변화와 관련이 있을 수 있습니다.

다만, 위험을 높이는 요인이 있는데 한 번 살펴보도록 하겠습니다.

• 남성 : 남성에게 더 일반적으로 나타납니다.
• 인종 : 이 질병은 아프리카계 미국인에서 거의 두 배 정도 더 흔합니다.
• 연령 : 대부분의 다발성 골수종 환자는 45세 이상이며 절반 이상이 65세 이상입니다.
• 내력 : 또 다른 형질 세포 질환을 앓았습니다.
• 유전 : 가족 중 다른 사람들이 다발성 골수종을 앓았습니다.

 

다발성 골수종 증상

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우선 다발성 골수종의 초기 단계에서는 증상이 없거나 매우 경미할 수 있어서 질병이 있는 사람은 다른 영향을 느낄 것입니다.

1. 메스꺼움과 구토
2. 식욕 상실과 체중 감량
3. 약점
4. 피로
5. 뼈, 등, 갈비뼈 및 두개골의 통증
6. 마비(신체 중 다리가 심함)
7. 불안 및 착란
8. 감염과 발열이 자주 발생
9. 매우 심한 갈증
10. 소변을 보는 빈도의 변화

이러한 증상들이 나타나게 됩니다.

추가적 증상

혈중 칼슘 농도가 너무 높을 수 있으므로 복통을 주고 여러 증상이 발현됩니다.

<탈수, 변비, 혼수상태, 목마름, 많은 오줌, 졸음 등>

• 뼈 : 질병으로 인해서 뼈가 약해지고 쉽게 부러질 수 있습니다.
• 혈액 : 골수가 혈액을 만들기 때문에 다발성 골수종은 건강한 혈액 세포 수에 영향을 줄 수 있습니다.
• 신장 : 다발성 골수종과 높은 칼슘 수치는 신장을 손상시켜 혈액 여과를 더 어렵게 만들 수 있으며, 몸이 여분의 체액, 염분, 노폐물을 제거하지 못할 수도 있습니다.
  (숨 가쁨, 가려움, 다리에 붓기)

 

다발성 골수종 단계

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의사는 뼈의 X-레이를 보고 오줌, 혈액, 골수를 검사하여 다발성 골수종이 어느 단계에 있는지 알 수 있습니다.

 

무증상 골수종

증상이나 문제가 없는 질병의 초기 단계로 보며, 혈액과 신장은 정상이며 뼈 손상 또한 없습니다.

훈증성 골수종 환자는 종종 즉시 치료가 필요하지 않습니다.

 

1기

신체 내에 골수종 세포가 많이 않습니다.

그래서 의사는 X-레이에서 뼈 손상을 볼 수 없거나 암이 뼈의 한 영역만 손상됩니다.

혈중 칼슘의 양은 정상이지만, 다른 혈액 검사는 약간만 균형이 맞지 않을 수 있습니다.

 

2기

1기와 3기의 중간 지점이며 신체에는 1기보다 더 많은 골수종 세포가 있습니다.

 

3기

골수종 세포가 많고 암이 3개 이상의 뼈 부위를 파괴했습니다.

혈중 칼슘 수치가 높고 다른 혈액 검사 또한 비정상입니다.

 

다발성 골수종 치료

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방사선

고에너지 입자 또는 광선을 사용하여 암세포를 손상시키고 성장을 방지합니다.

 

지지 요법

다발성 골수종 환자의 삶을 더 쉽게 만들어 줄 수 있습니다.

운동, 마사지, 물리치료, 영양 상담이 포함됩니다.

 

보조 치료

약물의 부작용과 다발성 골수종의 합병증을 관리하는 데 도움을 줍니다.

 

화학 요법

분역 과정에 있는 세포를 죽이며 암을 치료합니다.

다만 주위의 건강한 세포를 죽여서 불쾌한 부작용을 일으킵니다.

 

면역 요법

면역 체계를 사용하여 암세포와 싸우고, 키메라 항원 수용체(CAR-T) 세포 요법은 암세포에 부착하도록 유전자가 변경된 면역 T 세포 버전을 포함합니다.

 

스테로이드

이 약물은 질병의 모든 단계에서 사용됩니다.

고용량은 다발성 골수종 세포를 죽일 수 있으며, 백혈구가 영향을 받는 부위로 경주하는 것을 막아 통증 및 압박감과 같은 증상을 완화하는 데 사용됩니다.

단 메스꺼움과 구토와 같은 화학 요법의 부작용이 있을 수 있습니다.

 

단클론 항체

면역 체계가 암과 싸우는 데 도움을 주며 다발성 골수종 세포의 특정 단백질을 표적으로 하기 위해 항체를 체내로 가져옵니다.

 

HDAC 억제제

다발성 골수종 세포가 히스톤 데아세틸라제(HDAC) 단백질을 너무 많이 만드는 것을 막아 악성 세포가 빠르게 성장하고 분열하도록 돕습니다.

 

면역 조절 약물

면역 체계에 작용을 하며, 일부는 특정 면역 세포를 활성화하고 다른 일부는 암세포가 성장하도록 지시하는 신호를 중지하여 골수종 세포를 죽입니다.

 

호스피스 치료

귀하의 상태가 약물 치료에 더 이상 반응하지 않을 때 이 옵션은 통증 및 증상 관리를 제공하여 귀하를 최대한 편안하게 유지시킵니다.

 

줄기세포 이식

1. 줄기세포를 사용하는 자가 줄기세포 이식
2. 기증자의 세포를 사용하는 동종 줄기세포 이식

 

프로테아좀 억제제

암세포를 포함한 세포가 오래된 단백질을 제거하여 새로운 버전으로 대체할 수 있도록 돕는 단백질 복합체입니다.

프로테아좀 억제제는 암세포가 이를 방지하며, 오래된 단백질이 쌓이면 암세포가 죽습니다.

 

다발성 골수종 진단

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혈액 검사

• 혈청 단백질
• 면역 고정 전기영동
• 항체 및 면역글로불린 수준 및 유형
• 전체 혈구 수
• 베타 2 마이크로글로불린
• 화학 프로필
• 혈청 유리 경쇄 검정

소변 검사

• 소변 검사
• 소변 단백질 수준과 전기영동

골수 및 골수 검사

• 이미징 연구
• 골수 생검 및 흡인
• 핵형 분석 및 형광 in situ hybrdization(FISH)

 

결론

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본 글에서 다발성 골수종 원인, 증상, 단계, 진단에 대해 살펴보았습니다.

추후 건강 관리를 하실 때 조금이나마 도움이 되고자 합니다.

 

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