통풍의 원인과 증상, 합병증, 치료 및 예방법.
통풍의 원인과 증상, 합병증, 치료 및 예방법에 대해 본 글에서 살펴보려고 합니다.
통풍 정의 및 원인
정의
통풍은 환자의 관절이나 연조직에서 통증, 염증 및 붓기를 일으키는 일종의 관절염입니다.
이러한 증상은 체내의 요산 농도가 증가하여 요산염 결정 또는 침전이 관절이나 연조직에서 발생하기 때문입니다.
요산은 우리 몸에서 발생하는 천연 물질로 보통 신장을 통해서 배출이 됩니다.
그러나, 다른 사람들은 체내에서 요산이 과도하게 생산이 되거나 제대로 배출이 되지 않아서 통풍이 발생할 수도 있습니다.
나이가 들면서 통풍 발병 위험에 많이 노출이 되며 남성과 여성 모두에게서 발생할 수 있으나, 남성이 좀 더 높은 위험을 짊어지고 있습니다.
원인
유전적 요인
통풍은 유전적인 요인이 작용할 수 있는 질환이기도 합니다.
가족 중 한 사람이 통풍이 있는 경우 나중에 다른 가족 구성원이 통풍에 걸릴 확률이 높아집니다.
항산화 불충분
항산화 물질은 산화 스트레스를 줄여주어서 세포 손상을 예방, 요산의 생성도 적절히 관리를 해주는 역할을 합니다.
그러나 식단이 부적절하거나 항산화 물질 섭취가 불충분한 경우에는 산화 스트레스가 높아지고 항산화 시스템이 약화되어 요산 농도가 증가하는 원인이 됩니다.
신장 기능 저하
신장은 체내에서 요산을 필터링하여 배출하는 기능을 담당합니다.
만약 신장 기능이 저하되면 요산 배출이 제대로 진행되지 않고 몸속에 축적되어 통풍을 유발할 수 있습니다.
신장 기능 저하의 원인은 다양한데 이 중 당뇨병, 고혈압 등 만성 질환에 의한 손상이 흔하다고 볼 수 있습니다.
부적절한 식습관
퓨린을 함유한 음식이 요산 생성에 영향을 주기 때문에 퓨린을 많이 함유한 음식 섭취를 줄이는 것이 통풍 예방에 아주 중요하다고 볼 수 있습니다.
퓨린이 많이 발견되는 음식은 적색 육류, 소시지, 새우, 조개, 내장류 등으로 살펴볼 수 있습니다.
이 외에도 설탕이나 술을 과도하게 섭취하면 몸속의 요산 농도를 높일 수 있습니다.
비만 및 과체중 상태
비만은 시장에 추가적인 스트레스를 주며 이로 인해서 신자이 요산을 제대로 배출하는 역할을 못할 수도 있습니다.
비만 및 과체중의 관리를 하게 되면 통풍의 발생 위험을 낮출 수 있습니다.
규칙적인 운동과 건강한 식단을 통해서 체중을 관리하는 것이 좋습니다.
통풍 증상 및 합병증
증상
만성 통풍
오랫동안 통풍을 제대로 치료하지 않으면 만성 통풍으로 진행될 수 있습니다.
이때는 급성 발작이 덜 발생하지만 지속적인 관절의 마모 등의 통증의 증상을 호소하게 됩니다.
이러한 증상으로 인해 관절에 큰 손상을 입어 장애와 일상생활에 오랜 혼란을 줄 수 있습니다.
반복적인 발작
처음 통풍 발작 후 적절한 치료와 관리를 하지 않으면 재발 가능성이 높아집니다.
재발하는 통풍 발작은 이전 발작보다 더 길어지거나 두드러지고, 더 많은 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
급성 통풍 발작
통풍 환자 대부분은 급성 통풍 발작을 겪게 됩니다.
급성 통풍 발작은 주로 밤에 또는 아침 일찍 발생하며 특히, 휴식이나 수면 상태에서 갑자기 주변 온도가 내려가면 시작이 됩니다.
이때 관절이나 연조직에 강한 통증과 함께 화끈거림, 붓기, 발적이 나타납니다.
대개 발끝의 큰 발가락 관절이 먼저 영향을 받습니다.
다른 관절도 차례로 같은 증상을 겪게 됩니다.
급성 통풍 발작은 수시간에서 며칠까지 지속되고 일시적으로 개선되기도 합니다.
무증상 고요산혈증
혈청 요산의 농도는 증가되어 있지만 관절염 증상, 통풍 결절, 요산 콩팥돌증 등의 증상은 아직 나타나지 않는 상태이며 고요산혈증이 있는 대부분의 사람들이 거의 평생 동안 증상이 없이 지내게 됩니다.
요산 결핍 형성 및 관절 손상
요산 결핍 형성으로 인해서 하얀색 요상 결핍이 피부에 보이는 부위들이 발생할 수 있으며, 장기적으로 관절이 손상되어 움직임이 제한되거나 변형이 진행될 수 있습니다.
합병증
신장 결석
요산 농도가 지나치게 높아지면 신장에서 결석이 형성될 수 있습니다.
이러한 결석은 신장에서 발생하는 요로 감염의 원인도 될 수 있습니다.
심혈관 질환
통풍 환자는 심혈관 질환 위험이 증가할 수 있습니다.
특히나 고혈압, 심근경색증, 뇌졸중 등과 같은 질환과 관련된 위험이 더 높아지게 됩니다.
신장 기능 저하
통풍이 신장 기능 저하를 초래할 수 있습니다.
요산 결핍이 신장에서 침착되어 신장을 손상시킬 수 있으며, 장기적으로 신부전으로 진행할 수도 있습니다.
통풍 치료 및 예방법
약물 치료
콜키신
급성 통풍 발작의 통증과 염증을 완화하는 데 효과적인 약물입니다.
콜키신은 발작 초기에 복용을 시작해야 효과가 높아집니다.
NSAIDs
급성 통풍 발작 시 통증과 염증을 줄이는 데 사용되는 약으로 일반적으로 전문가의 처방에 따라 복용을 합니다.
스테로이드
MSAIDs나 콜키신이 부적절하거나 효과가 떨어졌을 경우에 스테로이드 주사로 투여하거나 경구 복용을 할 수 있습니다.
알로푸리놀(요산 생성 억제제)
이 약물은 요산 생산을 억제하여 요산 농도를 낮추는 데 도움이 됩니다.
프로베네시드(요산 배출 촉진제)
이 약물은 신장에서 요산 배출을 촉진하여 체내의 요산 농도를 줄입니다.
예방법
통풍을 예방하기 위해서는 생활 습관을 개선하는 노력이 제일 중요합니다.
평소에 건강한 식단을 짜서 섭취해 주는 것을 노력해야 하며, 체중 관리를 하는 것이 중요합니다.
또한 음주는 제한하거나 섭취를 하지 않는 것이 가장 좋습니다.
특히 퓨린 함량이 높은 맥주는 피하는 것이 좋습니다. 수분 섭취 또한 중요합니다.
충분한 수분 섭취는 요산 배출을 도와줍니다.
결론
통풍의 원인과 증상, 합병증, 치료 및 예방법에 대해 본 글에서 살펴보았습니다.
추후 건강 관리를 하실 때 조금이나마 도움이 되고자 합니다.
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